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México D.F. Viernes 27 de febrero de 2004

Investiga la Universidad Autónoma de Puebla alternativas para mitigar el mal

Perfecciona el Ciren operación para revertir daños del mal de Parkinson

El instituto de investigaciones cubano tiene una eficacia de 90% en intervenciones quirúrgicas

ANGELES CRUZ ENVIADA

La Habana, Cuba, 26 de febrero. A casi 12 años de que se realizaran las primeras cirugías para combatir el mal de Parkinson en el Centro Internacional de Restauración Neurológica (Ciren) de Cuba, los pacientes han logrado mantener una vida independiente, 80 por ciento mejor respecto a la que tenían antes de la operación y sin visos de complicaciones.

Esta intervención quirúrgica y los estimuladores mecánicos de producción de dopamina que se utilizan en países desarrollados son los métodos que han comprobado su eficacia en la reversión de los daños cerebrales ocasionados por el Parkinson cuando los tratamientos médicos han dejado de funcionar.

Aunque los investigadores aún no determinan si pese a la intervención quirúrgica se podrían dar nuevas manifestaciones de la enfermedad, ni la forma para combatirlas, mantienen la confianza de que en un futuro los proyectos académicos que se desarrollan en varios países del mundo lograrán descubrir la causa del padecimiento y en consecuencia el mecanismo para su eliminación definitiva.

Durante el segundo día de trabajos de la conferencia científica Restauración neurológica 2004, que tiene lugar en esta isla, el mal de Parkinson fue el tema principal. Raúl Macías González, subdirector de Ciencia y Tecnología del Ciren, expuso en sesión plenaria los principales resultados del trabajo efectuado durante los 15 años de existencia del centro.

En 1992 se realizaron las primeras cirugías con la técnica denominada talamotomía. En una segunda etapa se aplicó la palidotomía, y en 1995 el equipo médico se enfocó a la subtalamotomía dorso lateral selectiva, pionera en el campo de las neurociencias a escala internacional, y la que ha dado los mejores resultados hasta ahora.

Un grupo de investigadores cubanos y españoles presentó en la sesión de hoy los resultados de su trabajo experimental con animales encaminado a explicar la razón por la que el uso prolongado de L-dopa causa movimientos involuntarios de los enfermos (diskinesia). Lo anterior es importante porque actualmente este fármaco no invasivo es el más eficaz en el tratamiento de Parkinson, pero con el tiempo pierde su efecto benéfico inicial.

En otra ponencia a cargo de un equipo de académicos del Laboratorio de Neurofarmacología de la Facultad de Química de la Universidad Autónoma de Puebla se expusieron los detalles de la investigación básica sobre otras posibles alternativas de tratamiento, con las que en roedores se han obtenido mejoras de la enfermedad de entre 25 y 50 por ciento.

Una vez que se han agotado las posibilidades farmacológicas para el control del mal de Parkinson, que por lo general es cuando el mal lleva 10 años de evolución, la única alternativa que queda es la cirugía, o en las naciones desarrolladas los estimuladores de producción de dopamina que son de alto costo.

Raúl Macías comentó que desde 1992 se han realizado en el Ciren 433 operaciones quirúrgicas en 387 pacientes, con una eficacia superior a 90 por ciento. En este tiempo sólo dos enfermos han fallecido por alguna causa relacionada con la cirugía.

Ante los investigadores de 18 países reunidos en esta conferencia científica que concluirá mañana, el experto resaltó que este procedimiento clínico del Ciren se complementa con un tratamiento intensivo de rehabilitación física de los enfermos, en el que participan expertos de diversas áreas de la medicina.

De acuerdo con las estadísticas de la institución, al día reciben la terapia en las diferentes áreas del hospital 90 personas que sufren trastornos del movimiento, entre ellos el Parkinson, quienes son atendidos por 219 trabajadores entre personal médico, de enfermería y técnicos, es decir, hay 2.43 colaboradores del Ciren para cada enfermo.

El director de Ciencia y Tecnología del Ciren resaltó que en tanto se logra encontrar la causa del mal de Parkinson, la mejor alternativa es la rehabilitación neurológica y la cirugía que también se practica en España, Canadá, Inglaterra, India, China y Brasil, entre otros países.

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