Se aplicarán "drásticas medidas" para evitar nuevos brotes infecciosos

Reconoce el ISSSTE "deficiencias" que causaron la muerte de 9 bebés

El plan preventivo se aplicará en el Primero de Octubre y en el resto de nosocomios

CAROLINA GOMEZ MENA

El ISSSTE asumió que en el hospital regional Primero de Octubre hubo "deficiencias" en la aplicación de la Norma Oficial Mexicana (NOM) 026-SSA-2 1998 para controlar y prevenir infecciones nosocomiales, por lo que determinó que se aplicarán "drásticas medidas" en todos sus centros hospitalarios del país. Con esto se espera evitar que nuevamente surjan brotes infecciosos como el que mató a nueve recién nacidos en el citado nosocomio.

A unas horas de que la Comisión Nacional de Arbitraje Médico (Conamed) emitiera su opinión técnica, en la cual estableció que la contaminación con la bacteria Pseudomona aeruginosa se debió a una combinación de factores, entre ellos el incumplimiento de la NOM 026, el desabasto de insumos y la carencia de espacios adecuados, el director general del ISSSTE giró instrucciones para que se establecieran las estrategias necesarias tendientes a "evitar riesgos epidemiológicos" en todas sus unidades de segundo y tercer nivel.

Las medidas incluyen la integración de un equipo multidisciplinario de médicos especialistas y enfermeras sanitaristas, el cual tendrá como misión garantizar que se apliquen las tácticas necesarias para combatir infecciones nosocomiales. Para lograr esto el grupo visitará todas las unidades hospitalarias del ISSSTE en el país, revisará y supervisará la aplicación de la NOM 026-SSA-2-1998, así como las modificaciones que próximamente la Secretaría de Salud (Ssa) hará a dicha norma.

En lo que se refiere al hospital regional Primero de Octubre, se iniciaron trabajos de remodelación de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), área donde se contagiaron los menores. Se mejorará el diseño estructural, el acceso, operación y funcionalidad, además de que se creará un subcomité antimicrobiano.

Otra de las estrategias que se aplicarán a escala nacional será reforzar sus acciones de capacitación del personal médico y de enfermería en materia de control de infecciones nosocomiales. En conjunto con la UNAM, informó el ISSSTE en un comunicado, se establecerá un programa permanente de capacitación, el cual arrancará en noviembre. Comenzará con 500 enfermeras.

González Roaro determinó que se integrarán "guías específicas" que serán elaboradas por especialistas infectólogos y epidemiólogos, mismas que serán de "aplicación obligatoria" en todos los hospitales del instituto, en refuerzo de las normas que para tal efecto tiene el sector salud.

El ISSSTE cuenta con 24 hospitales generales, diez regionales y 71 clínicas-hospitales, así como un centro médico nacional, el 20 de Noviembre. Las medidas preventivas se aplicarán en todos ellos.

Aunque este programa es a mediano plazo, y por tanto deberá ser incorporado en el plan de trabajo del instituto, no se prevé solicitar más recursos para aplicarlo, aclaró el departamento de comunicación social del ISSSTE. Remarcó que pese a que la Conamed resaltó que hubo omisiones del comité de vigilancia epidemiológica del hospital Primero de Octubre, no se ha analizado la posibilidad de remover de la dirección del nosocomio a Carlos Soberanes Fernández.

"Esta decisión podría tomarse cuando haya resultados de las investigaciones que lleva a cabo la PGR; si éstas determinan que hay responsabilidad, entonces se pensaría en una remoción, pero por lo pronto no hay nada de eso". En cuanto a la precariedad de insumos a que se refiere la Conamed en su reporte, el ISSSTE asegura que en la integración de las mencionadas guías está implícito el mejoramiento del abasto de ciertas sustancias, especialmente las que se relacionan con la limpieza y asepsia, así como la existencia de antibióticos, "desde los más simples hasta los de amplio espectro".

El instituto destacó que la Conamed reconoció que se aplicó "oportunamente y de forma adecuada la atención médica a los bebés infectados, aunque hubo fallas administrativas", tales como la no notificación de los primeros casos y la admisión en la UCIN de un menor más, ello luego de que ya tres habían fallecido por la contaminación bacteriana, lo que determinó que ese menor también fuese contagiado, lo que lo llevó a la muerte días después.